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颅内压增高可致外展N麻痹，呼吸梗阻：气管切开，病变一般在对侧改变。颅内压正常：70~mmH2O脑脊液压：（80-） 颅内压增高三主症：头痛、呕吐、视乳头水肿。 急性颅内压增高时：血压升高，脉搏变缓，脉压增大 颅脑疾病不应用高位灌肠及疏通。 小脑幕裂孔疝：意识障碍早，见于颞叶肿瘤。患侧瞳孔变小，后双侧变大，对侧瘫。治疗：颞肌下减压 枕骨大孔疝：呼吸驟停发生早，见于小脑肿瘤。没有双侧瞳孔变化，呼吸停止，但是心跳却有。枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是：快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术。 颅前窝骨折易损伤：嗅N致熊猫眼，中窝易损伤：面N耳漏，后窝骨折出现乳头部皮下淤血斑（Battle征）。 硬膜外血肿：中间清醒期（长短取决于血肿形成的速度），凸透镜性血肿（梭形），线性骨折后易继发，清除血肿，硬膜下血肿：新月状血肿，（可发生迟发性血肿，不应用甘露醇，根本治疗是：钻孔冲洗引流术）。3W为慢性。 珠网膜下腔出血：突然发病，眼底检查有片状出血，CT脑沟脑池有密度增高影，最常见原因：颅内动脉瘤（多）和脑血管畸形（少，见于青年人），治疗：开颅动脉瘤夹闭术。 自发性蛛网膜下腔出血确诊：脑血管造影或数字减影脑血管造影。 神经胶质细胞瘤是最常见的恶性肿瘤，脑膜瘤是良性。 头皮裂伤：最迟应在24小时内清创。手部：12小时内 头皮裂伤应用抗生素可延长至72小时。 外伤应该注意有无：对冲伤。 高血压脑内血肿是：内囊型血肿、深昏迷。外科是治疗：脑疝。 颅内血肿手术指征：幕上40ml幕下10ml或中线结构移位10ml如幕上30ml幕下10ml为非手术指征。 脑挫伤：伤后浅昏迷，血性脑脊液。 蛛网膜下腔出血最常见原因：颅内动脉瘤，治疗：动脉瘤夹闭术。 颅内高压早期生命体征：BP升高，脉变慢，脉压大。 帽状筋膜下血肿应该穿刺抽血+加压包扎 每1ml1.2%乳酸钠含Hco3：0.6ml 人血白蛋白主要用于：低血容量性休克的扩容治疗。 垂体腺瘤的治疗首选方法为手术摘除肿瘤，若肿瘤巨大，术后进行放射治疗 胸膜腔穿刺术：取肩胛线或腋后线第7～8肋间，腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间隙为穿刺点；首次不超过ml，以后每次不超过ml 腹膜腔穿刺术：左下腹脐与髂前上棘连线中、外1.3交点，此处不易损伤腹壁动脉;②少量腹水病人取侧卧位，取脐水平线与腋前线交点，此常用于诊断性穿刺;放液不宜过快过多，一次放液通常不超过ml。 腰椎穿刺术：通常取第3～4腰椎棘突间隙 骨髓穿刺术：髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点、前后上棘、胸骨柄、腰椎棘突: 赞赏 长按在北京治疗白癜风大概多少钱中科携手共抗白癜风
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