中华耳科学杂志,年17卷4期

眩晕2年右侧肢体、面部麻木半年

申卫东马玥莹赵建东黄德亮杨仕明

患者王女士,52岁,汉族,内蒙古自治区人。以“头晕2年,右侧肢体、面部麻木半年”主诉入院。两年前无明显诱因出现间断头晕,持续时间不定,无明显诱因。半年前开始出现右面部、右臂轻度麻木,医院就诊,给予“改善循环”药物治疗无效。两月医院神经科,行头颅MRI平扫发现:1、脑白质变性(轻度);2、右侧颈静脉孔区软组织影,性质待定。为进一步诊治就诊于我院,门诊以“右侧颈静脉孔区占位?”之诊断收住院。高血压病史7年,口服硝苯地平,血压控制在/mmHg左右,口服阿司匹林1个月,入院前5天停药,对青霉素过敏,否认心脏病史、糖尿病、脑血管疾病。个人史、家族史无特殊。查体:发育正常,营养良好,自主体位,神志清楚,精神稍差。耳鼻喉科与脑神经检查未见异常。

右侧颈静脉孔区占位,性质待定?

(颞骨CT、颅脑MRI+强化、头颈部血管造影)

病史特点:1、中年女性,52岁;2、主要症状为“眩晕伴右侧肢体(右臂、右侧小腿)、面部麻木”;3、查体无明显阳性体征或脑神经受累征象;4、影像学提示“右侧颈静脉孔扩大、静脉孔区软组织影”。根据患者的病史,主要是依靠影像学检查的结果,拟初步诊断:右侧颈静脉孔区肿物,性质待定?

颈静脉孔区病种多样,包括良性和恶性的肿瘤,常见的原发性肿瘤包括颈静脉球体瘤(GlomusJugulare)、鞘瘤(Schwannoma)、脑膜瘤(Meningioma)、鳞癌(Squamouscellcarcinomas)、软骨肉瘤(Chondrosar







































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