正做着开颅手术

她突然被叫醒算了道数学题

如果不认真做

后果还可能很严重

医生的这波操作

乍一听让人觉得十分“离谱”

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原来这叫做术中唤醒

这例手术

也是哈尔滨医院

首次通过“唤醒麻醉”

让患者在术中清醒片刻

以配合医生精准切除脑瘤

前一阵儿，59岁的吴女士来到哈医大一院群力院区时，话都说不利索，半侧身体不能动，因为她脑中有一个脑膜瘤正好压在了功能区，影响了语言功能和行动。

检查发现，由于吴女士此前放疗导致肿瘤和脑组织广泛粘连，想精准切掉肿瘤不碰功能区非常困难。

经过仔细研究讨论后，杨主任决定"术中唤醒"患者，让患者来配合他辨别功能区位置，切除肿瘤的同时尽可能保护正常脑功能区。

为避免患者在术中被唤醒时产生恐惧心理，术前，杨主任和哈医大一院群力院区麻醉科王华民副主任，多次来到病房和吴女士"彩排"。

经过充分的术前准备，手术正式开始，吴女士在全麻后开始"沉睡"，杨主任通过头部一个5厘米的小切口，根据术前定位确定了肿瘤的位置。

手术进行到关键时候，王华民副主任马上把相关的麻醉药停掉，仅用了五分钟时间，吴女士就缓缓睁开眼睛。

"这个图片是什么？这个字怎么念？"医生连忙拿出准备好的几张图画卡片，问吴女士。

"苹果""梨""5+3=8"……清醒后的吴女士全部对答如流。"动动你的手指""再动动脚趾"，接到王华民的一系列指令后，吴女士多次配合医生完成了动作。

就在与患者聊天的过程中，杨主任和其他两位医生争分夺秒，在显微镜下仅用十多分钟精准切除了肿瘤。

术后，杨主任告诉记者：“患者醒来后，我们刺激患者肿瘤附近的功能区，如果有反应，就说明这块是有用的，要保留，如果没有反应，就可以切除，这样肿瘤完整清除，还最大限度保留了患者的功能区。”

肿瘤切除完成后，吴女士再次被麻醉，重新进入了熟睡状态，整个手术历时1小时40分钟，顺利结束。术后，吴女士告诉记者，术中被医生唤醒后，她没有感到害怕，而且也没有疼痛感。

目前吴女士恢复良好，不日即将出院。

杨孔宾主任介绍，脑膜瘤是一种良性肿瘤，女性患者较为多见，患者年纪多在40-60岁之间。

这次手术采用的术中唤醒，对麻醉师要求特别高，让患者在沉睡和清醒中来回切换，并且在醒来的时候感觉不到疼痛，需要麻醉师对镇静、镇定药物精准地控制。

未来，这种唤醒方式可以被广泛应用于神经外科和脊髓外科手术。

来源：辽沈晚报

本版编辑：包毅飞

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