库尔勒市上户乡的一位农民依某，2年前因为脑干出血经过抢救与死神擦肩而过，虽然经过救治活了下来，但却落下了左边半脸的肌肉瘫痪，眼睛闭不上，嘴角歪斜，右侧肢体的半身不遂；医院康复治疗时，复查头颅核磁检查，发现脑干占位病变，医院均建议手术治疗，病人和家属反复商议后，决定手术治疗，但是去哪里手术又成为新的难题。

脑干位置太关键

我们都知道，大脑和脊髓统称为中枢神经系统。中枢神经系统好比司令部，接收全身各处的传入信息，通过加工、整合，发出各种指令来支配和控制人的一举一动。而人脑由大脑、端脑、脑干和小脑组成，其中最为重要的就是脑干。脑干，是人类的生命中枢，主管呼吸、血压、意识等最重要的生命功能。脑干病变，轻则昏迷，重则死亡，严重威胁患者的生命安全。脑干区域结构复杂，血管、神经核团众多且密集，是外科医生不可轻易迈入的“禁区”。而患者依某的这颗肿瘤，恰恰就在脑干上！

脑干位置堪称手术禁区

本就是一位脑干出血抢救后与死神擦肩而过的患者，却再次面临生命的威胁，医院党委委员、副院长王增亮了解到情况后，通过检查了解到肿瘤长在大脑重要的脑干部位，位置很深且与周围组织粘连紧密，手术具有很高的难度和危险性，王增亮副院长带领神经外科团队首先为病人制定精细化的手术和后期康复治疗方案。据王增亮副院长介绍，患者对手术后生活质量要求很高，犹如在悬崖边上起舞，稍有不慎，可能造成患者大出血、肢体活动障碍、不同程度的意识障碍，严重者术中可危及生命。但随着显微外科的发展，脑干手术不断被神经外科人突破。患者脑干病变如不采取手术治疗，很有可能再次出血，那时患者生存机会渺茫。

患者术前面部瘫痪情况

过硬技术成功摘除头脑内“炸弹”

经过细致检查、讨论评估，依某的手术如期安排，开始进入准备阶段，术前王增亮副院长多次查看依某，向本人和家属详细讲解了手术的必要性及风险，并为其排除心理上的负担，病人经过王院长的开导，紧张情绪及思想压力得到缓解。在科室医护人员的精心准备下，依某如期进入手术室，麻醉师麻醉病人后，由王增亮副院长主刀，徐彬主任、王森岗副主任带领团队，开始为依某小心翼翼地进行手术，术中王增亮副院长操作细致，一边操作一边向配合手术的医生进行重点讲解，经过3小时奋战，脑干部位的病变完全切除，并保留了重要的血管神经，手术非常成功。

性命所系，生命相托

术后经过一系列综合治疗及细致的康复护理，术后检查这名患者没有新增任何神经功能障碍！看着依某一家幸福的笑容，神经外科医护团队每一名成员觉得所有的付出都是值得的。这也意味着巴州地区神经外科史上第一例脑干区病变切除手术宣告成功，填补了巴州地区此项手术的空白。

患者术后影像

这项手术的成功开展得益于自治区医疗专家来医院医院管理和技术帮扶指导。像以往此类脑干治疗，患医院进行手术，患者转运过程中风险大、住院治疗花费高。自国家医改政策实施以后，医院抓住机遇，利用好自身现有专家人才优势，如在神经外科领域深入进行技术帮扶，人员培训，使医院专科团队在医疗技术上突飞猛进，突破多项技术难题，有效降低患者转院率，让巴州地区患者不用舟车劳顿，在家门口就能看好病，为患者家属节省了一笔宝贵的治疗费用。

术后王院长第一时间前来查房，病人没有出现新的神经功能障碍。

供稿：神经外科许杰

整理：党建办崔杨