脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,是颅内最常见的良性肿瘤之一,占颅内肿瘤的20%左右,居肿瘤的第二位。脑膜瘤常见症状往往以头疼和癫痫为首发症状,还会出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等,一般对于出现临床症状的脑膜瘤,首选方式就是手术治疗。

脑膜瘤术后护理,主要根据病人术后的情况,有些脑膜瘤术后病人意识清醒,肢体活动良好,生活完全能自理,就不需要什么特殊的护理。另外一些病人术后早期可能表现为烦躁、神志恍惚或者大小便不能自理或者肢体功能障碍,根据表现不一样,给予相应的护理。

一、一般脑膜瘤术后2~3天内禁食,如有后组脑神经功能障碍须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。鼻饲时,要防止胃内容物返流误吸肺内而引起吸入性肺炎。口腔内进食前先用水试喂,确认无呛咳后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。

二、脑膜瘤常规手术后严禁立刻拔除气管插管,须待病人完全清醒,吸痰证实咳嗽反射确实存在且反射较佳后,再拔除气管插管。早期行气管切开,对手术后呼吸及肺部排痰均有益。因气管切开时间长的病人肺部容易感染,极大地影响病人康复,所以提倡早切开、早拔除的原则。气管切开套管拔除前应先试堵管2~3天,确认咳嗽反射和呼吸通畅后再行拔除。

三、脑膜瘤手术后第3天假如发热,需行腰椎穿刺检查,如有脑脊液白血球升高,除给予合理抗菌素外,腰穿大量放脑脊液是一种很有效的治疗方法。

四、加强脑膜瘤术后护理,翻身、叩背,鼓励病人咳嗽以增进呼吸道分泌物排出。鼓励病人活动肢体并尽早下床活动,对于有肢体活动障碍的病人,对于有肢体活动障碍的病人,医院进行康复治疗,同时应用抗血小板聚集药物,以预防深静脉血栓(DVT)形成。

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