原创宋琼芳医院收录于话题#华山神经外科32#华山?名医42

作为我国神经外科领域的“领军者”，他师从中国工程院院士、我国神经外科著名专家周良辅，率领团队治愈海内外复杂脑疾病1万2千余例，被世界神经外科联盟誉为“象征着逐步崛起的中国神经外科力量”；作医院“掌舵人”，他带领医院，以国家战略为指引，以世界水平为标准，致力“打造中国最具影医院”。

他，就是毛颖。不久前，由他领衔主编的专著《脑血流重建手术图谱》SurgicalAtlasofCerebralRevascularization由Springer出版社正式出版。这是国内学者出版的首部英文脑血管重建手术图谱，体现临床神经外科与脑科学有机融合，进一步提升我国难治性脑血管病外科治疗水平。

“越是来之不易的成就，越承载着更加坚实的责任。对医学的热爱，让我相信我们能做得更多、做得更好；对生命的敬畏，让我期待我们将代代传承，前赴后继，奉献一生。”在毛颖看来：凡是过往，皆为序章。

刻在骨子里的“创新基因”

“医学理念与技术，永远跟随时代发展不断向前迈进，我们拥有探索与创新的无限空间。”毛颖如是说。

创新突破，一早埋藏在他的基因里。从住院医师开始，他的“灵感火花”不断闪现。当时对于脑外科手术病人，术后要用皮片引流积血，一般4小时左右，患者裹着的5层纱布就会湿透、需要更换，这是住院医师晚上值班必须负责的一件事。有次，他在普外科看到他们用负压球引流腹腔积液，能不能用于神经外科手术病人？实验开始：把腹腔引流管剪断，使其适合脑部引流，同时计算一个50CC的负压球基本可完成一位患者的引流，不用再更换纱布。为完善设计，他找来生产厂商，根据神经外科手术需求，进一步改进引流装置。如今，这个小发明在神经外科普遍使用。

年，医院神经外科2年，周良辅院士就“指名”要毛颖跟着他学习，因为这是一个“宝藏男孩”：书写病历，又认真又仔细，常常有自己的想法；每次手术，默默记下心得体会——这个好学生，跟老师像极了。而在毛颖看来：“医学发展是一个螺旋式上升的过程，幸运的是，我们可以踩在巨人的肩膀上。”自此，师徒俩攻下座座“堡垒”。

脑动脉瘤，颅内定时炸弹，破裂后死亡率超过40%。“动脉瘤就是血管上的一个血泡，有些动脉瘤太大，就像一条河的堤坝不牢，河水随时泛滥。如果把河流堵塞，然后改道，就能解决这个问题。”全新方案在毛颖心中出现：从患者自体抽取一根血管“架”到脑子里，供应脑中血流，然后把发生病变的脑动脉血管结扎处理。因为“搭桥”这个创新理念，脑动脉瘤从“不治”变为“可治”。

烟雾病，脑血管病中的顽疾，因血管闭塞、呈现烟雾样而得名。毛颖团队创建血管搭桥手术新模式，变“单根颈外动脉搭桥”为“多套颅外血管复合搭桥”，制订我国首部专家共识，同时搭建多模态评估体系，引入个体化血管重建新策略，明显改善术后患者神经及认知功能，诊治技术达国际领先水平。

胶质瘤，脑内最常见恶性肿瘤，手术精准定位是关键。毛颖和老师琢磨着如果将大脑功能图像与解剖图像融合，就能精确定位功能区。他们找到复旦大学计算机工程师一起开发，在国际上率先应用“多影像融合定位技术”，可精确至1厘米内功能定位，病灶定位在1毫米内。美国哈佛医学院神经外科教授彼得?布莱克评价：“这项里程碑式研究可被应用于各类神经外科手术，代表中国神经外科力量崛起。”

从医近30年，接诊患者逾十万、参与手术过万。而在毛颖心中，最难忘的一次手术却是为他父亲做的。父亲78岁那年查出脑膜瘤，直径5厘米。当时毛颖惊呆了，父亲却淡定地对他说：“你来给我开刀吧。”于是，毛颖鼓起勇气，亲手为父亲摘除脑部肿瘤。如今，父亲85岁了。“我天天看着自己病人，恢复得越来越好，这是我最有成就感的手术。”毛颖说。

星辰大海般的“广袤征途”

“我们的大脑约占体重的2%-3%，可其中密布上千亿神经元如同浩瀚的星空、深邃的海洋——有太多未解之谜，等着我们。”毛颖说，正因觉得“脑子里有太多秘密”，医院神经外科，“我是跟着中国神经外科一起成长的。”

从“创科元老”史玉泉教授，到第二代领军人物周良辅院士，再到如今三代传承，毛颖说：“我是击鼓传花中的一环。”他带领“华山神外”这支“铁军”砥砺前行，打造中国神经外科领域“神一般的存在”“医院皇冠上的明珠”。

年建科，从2名医生、8张病床起步，如今拥有名医生、张病床，配备现代化专业手术室40间、具有开展神经外科诊疗所需的一切先进设备，年手术量达1.7万余台，全国第一，70%病人来自全国各地，其中50%-60%是疑难杂症。年获上海市政府质量金奖，毛颖认为，医院神经外科的质量文化理念可归纳为八个字：聚精汇神，经纬济世。“聚焦主业、聚集精英，体现精尖、力求精细，以工匠精神攀登高峰，在专业领域中不断创造神奇。”他说。

医院神经外科施行“3D网格化质量管理”，在科室中以教授首诊制为经，亚专科合作为纬，完善医疗安全制度、诊疗指南，规范医疗安全指标，同时完善术前术中术后质量管理体系。日常管理以JCI理念为指导，推行18项安全核心制度，实现度全方位覆盖的医疗流程质量管控。因此，国际神经外科最权威杂志《神经外科》称之为“世界最好的神经外科中心之一”。

在毛颖看来，我国进入“脑计划时代”是必然发展趋势。上海“脑计划”重大专项，毛颖团队开展6个万人队列研究，研究脑部疾病根源，探索人工智能开发，构建全新研究模型，促进治疗手段创新。医院成立“上海市脑疾病中心”，“上海脑库”同步建设，即脑标本库、收集各种疾病患者的大脑组织，以医院虹桥院区为基础，剑指“国家级神经科学中心”——拥有世界超大规模的神经外科手术中心、创伤监护中心，和临床神经科学中心，已在国内率先组建包括脑胶质瘤、垂体瘤和脑血管病等在内的多学科诊疗团队，牵头制订《胶质瘤多学科诊治（MDT）中国专家共识》，建立多学科融合诊疗模式，为患者提供一体化医疗服务。“希望能在神经外科每一个亚专科，医院每一个学科之间建立一种良好互动模式。通过不同技术有机融合，为病患制订个体化精准方案，这也是医学发展方向。”毛颖说。

医院还将进一步整合上海乃至全国脑疾病基础与临床学科优势资源，并与美国斯坦福大学、卡内基-梅隆大学、加州理工学院等高校的尖端科研团队合作，以机制创新激发科研创新，推进以人脑研究为基础的大脑相关疾病与临床研究，使上海处于中国乃至世界脑研究前列。

“我一直对人脑心存敬畏，神经科学最复杂并有太多未知领域，投身其中必将穷尽一生探索。但如果时光倒流，我还是会选择挑战，用双手触摸这个认知的器官，这是神经外科医师的特权——因为我们的征途是星辰大海。”毛颖说。

大健康时代的“华山视野”

一场新冠疫情，几多变革重塑。“全球化趋势下，如何乘风破浪；大健康时代里，怎样与时俱进？”作医院“掌舵人”，毛颖认为，必须坚持“华山一条道”：打造中国最具影医院。以此为目标，探索沟通方式、诊疗模式、服务范式的全面创新——“三足鼎立”，方可立于不败之地。

“首先，全网覆盖，互联互通。”毛颖表示，新冠疫情给医患沟通方式带来巨大改变，线上线下紧密结合、灵活切换成为必然，医院建设势在必行，“我们必须以患者需求为导向，加强信息化建设，持续提升与患者的沟通、交流、互动能力，线上问诊、视频会话、适时监测、远程会诊等，不断探索更多更为高效、实用、便捷的方式，同时也更好参与患者在就诊前和就诊后的健康管理与预后随访，通过一站式服务，让患者更有获得感。”

其次，智慧赋能，精准定制。“让高科技护航，以数字化支撑，我们医院。”毛颖认为，“例如，运用大数据，对疾病谱进行更佳研判，及早干预疾病发生；依托人工智能，再造就医流程，创新就医体验；通过分子诊断，为患者提供度身定制的个性化诊疗。”面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”、医院的“智慧管理”，三者融为一体，互相推动，彼此促进。

当然，人文温度、医者情怀，不可或缺。“从‘以疾病为中心’转向‘以病人为中心’，再至‘以人为中心’，这是医学的进步，更是人类文明的进步。事实上，多学科诊疗模式等医疗改革已然体现把病人作为一个‘整体的人’来看待，而我们更需要进一步

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