久违的笑容洋溢在小刘和家属脸上。“真庆幸这次选对了，感谢闫长祥、刘宁主任和马旭东医生，给与孩子崭新的生命！”家属激动地说道。在医护团队精准的治疗和精心的护理下，术后小刘恢复了清醒，头痛、恶心、频繁呕吐等症状明显减轻，没有出现并发症，影象结果也证实肿瘤被切除。

突发头痛恶心查出脑肿瘤，辗转多地求医均被“拒”

12岁男童小刘因突发头痛、恶心，医院就诊，影像结果显示侧脑室巨大占位并伴有非常严重的梗阻性脑积水，为寻求进一步治疗，来到我院，当看到小刘的脑部核磁影像结果后，医院神经外科主任刘宁不禁捏了把冷汗，长期的脑积水使小刘颅内压增高，头骨变的像“蛋壳”一样轻薄脆弱，稍有不慎，轻则频繁头痛、呕吐，磕碰引起颅骨骨折及脑组织损伤，重则脑积水突然加重，出现昏迷、呼吸心跳骤停，危及生命安全。

术后小刘接受采访

“整个头部胀痛，恶心呕吐，时不时地丧失意识，小便失禁。情况严重的时候一天吐五六次，大口大口的吐，也没有食欲，不想吃东西，直喊头疼。”小刘的妈妈说。5天前，正上五年级的小刘突然感到头部一阵胀痛，以为是学习劳累所致，休息一下就会好，几天后，头痛的频率不仅越来越频繁，还出现了恶心呕吐、小便失禁、意识丧失等症状，刘妈妈不敢马虎大一，立医院检查，诊断为侧脑室巨大占位，就是颅脑里面有肿瘤，当地医生进行内科治疗并静脉输注甘露醇降颅压处理后，小刘的头痛、恶心地症状虽有所好转，但脑子里的肿瘤如同一颗定时炸弹一般使刘妈妈寝食难安。辗转多地求医，医生均告知刘妈妈综合考虑肿瘤大、血管丰富、积水严重、头骨薄等因素，手术不是特别有把握，刘妈妈说：“医院，医生都说手术难度有点大，医院再看看”。经多方打听，小刘一家来到河南三博。

▲术前检查提示：右侧脑室巨大占位，形态不规则，分叶状，强化显著，肿瘤显著压迫周围重要脑组织，内有结节状钙化，梗阻性脑积水，双室间孔堵塞，颅骨薄。

颅骨薄颅压高肿瘤大粘连密手术难度大

医院神经外科刘宁主任团队仔细查看小刘的影像资料，远程连线闫长祥教授，闫长祥教授是三博创业之路的亲历者和见证人、是医院的管理者和学术带头人，多年来从事神经外科工作，积累了丰富的经验，目前完成各类颅脑手术万余例，因为家乡是河南，所以闫长祥教授对河南有独特的情怀，每周都到河南三博坐诊，手术。经过缜密的病情讨论，决定为小刘进行手术治疗。

听到刘宁主任说“可以手术治疗！”，刘妈妈看到了康复的希望。

年至今，刘宁主任一直在首都医院工作，师从神经外科专家于春江教授、闫长祥教授开展颅内肿瘤的外科治疗，尤其擅长胶质瘤、桥小脑角肿瘤、听神经瘤、岩斜脑膜瘤、鞍区肿瘤、垂体瘤等的外科治疗。

刘宁主任说：“手术难点和要点在于，一方面脑室明显扩大，肿瘤把双室间孔堵塞，梗阻性积水，两边的脑室显著扩张，脑压很高，同时脑骨长期受压，颅骨薄的像鸡蛋壳一样轻薄脆弱，术中稍有不慎极易造成骨折或颅脑损伤，可以说是非常危险的。”

“另一方面，肿瘤体积大，位置深在，周围解剖结构重要且复杂；肿瘤血运非常丰富，与深部引流静脉粘连显著且局部包裹，深部引流静脉的损伤，会造成致命性的脑水肿。”

另外，肿瘤严重压迫尾状核、内囊、丘脑的结构并与之粘连异常紧密，术中稍有不慎极易造成这些结构的损伤，导致术后灾难性的并发症，比如偏瘫、语言障碍、认知功能障碍、昏迷甚至死亡。

长期的高颅压，肿瘤切除后颅压突然释放，容易导致颅内远隔部分血肿，可能需要再次手术挽救病人生命。术后脑积水可能不缓解，可能需要行脑室腹腔分流手术。

闫长祥院长、刘宁主任手术、马旭东医生手术

抽丝剥茧完成高难度手术

在完善术前检查，做好术前准备后，高难度“脑室内占位切除术”开始。虽术前做足了各方面准备，但手术难度仍超预期，巨大的肿瘤与周围组织粘连明显，且肿物质地硬韧、位置深肿瘤血供极其丰富、肿瘤与周围脑组织及深部引流静脉粘连十分紧密，刘宁主任团队及马旭东医生在闫长祥教授的指导下，抽丝剥茧完成手术，手术过程如履薄冰，最终手术顺利完成。术后小刘恢复非常顺利，复查核磁共振显著肿瘤切除干净，术后病理：室管膜下巨细胞星形细胞瘤（良性），术前头痛、恶心、呕吐等症状完全消失，无其它并发症，术后十天左右顺利康复出院。

母亲露出开心的笑容

医院是河医院，北京三博重点学科骨干专家扎根河南，通过专家门诊、手术示范、手把手带教，全面提升医院整体技术能力，同时邀请北京知名专家来河南坐诊、手术或远程门诊，“送医上门”，北京资深专家常驻河南院区，降低百姓就医成本，解决百姓“看知名专家难，看知名专家等、看知名专家贵”等难题，让更多的病人得到更优质的医疗服务。