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该论题所相关的一般因素、临床表现、评估、和手术适应症在题为“岩斜区脑膜瘤：后岩锥切除术”章节中已经有所讨论。而且，在“岩斜区脑膜瘤：后岩锥切除术”的章节中讨论了岩斜区脑膜瘤切除术的基本手术技术。 在岩前入路中，术者尝试以暴露斜坡上三分之一作为手术目标。该区域从鞍结节延伸到内听道（IAC）。延伸超过内听道的肿瘤任何部分通过该入路均不能到达。关于该颅底手术通道应用的更多细节参阅“岩椎切除术前入路”章节。 手术解剖 岩斜区的解剖错综复杂。在显微手术试验室详细研究该区域是必备的。 图1：图示斜坡后斜位。注意岩斜裂的位置，大部分岩斜区脑膜瘤起自于该处（最上图）。也包括关于右侧相关的神经血管解剖（下图）。第六对颅神经在进入海绵窦之前沿着斜坡在硬膜下走行。电凝这一部分斜坡硬膜可以导致该神 经的永久性损害。 图2：图暴露颞下颅中窝。已经从颅中窝底部和海绵窦侧壁抬高硬膜（上排图示）。尽管在手术中不常规操作，去除膝状神经节和内听道上方顶部的骨质并打开通道路线上的硬膜以暴露下方解剖结构。去除额外的中颅窝底部以识别颈内动脉岩部，耳蜗（位于岩大神经和面神经膝部之间打夹角内），半规管以及鼓室（中间一排的图片）耳蜗内侧紧邻三叉神经的岩尖部磨除以暴露斜坡的外侧边缘和后颅窝硬膜。在切开小脑幕内侧缘后，可以暴露动眼神经、滑车神经、三叉神经以及附近其他的神经血管结构（底排）（图片由ALRhoton，Jr提供）。 岩斜区脑膜瘤的切除:经岩骨前入路 在摆放患者体位之前，我常规放置腰部引流通过硬膜囊减压以有利于硬膜外磨除和暴露。这是岩尖磨除的一个重要步骤。有关暴露的更多细节请参阅“岩椎切除术前入路”章节。 推荐使用神经电生理监测，包括面神经、脑干听力诱发电位（BAER）和体感诱发电位（SSEP）。 硬膜内程序 岩骨前入路提供了一个以第V对脑神经为中心的狭小的手术通路，适用于切除小的岩斜区脑膜瘤。该通道对于切除大多数延伸超过上三分之一斜坡的“真”岩斜区脑膜瘤通常并不足够。因此，切除岩斜区脑膜瘤最常用的术式是岩骨后入路。 该术式中一个最重要的基本复方木尼孜白癜风哪里治疗最好
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